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Das kranke Gesundheitssystem

 

Ein Mensch fühlt sich nicht wohl und entscheidet sich, die Notaufnahme eines Krankenhauses, aufzusuchen.

Das wird immer wieder bemängelt, denn Menschen, die keinen akuten Notfall haben, blockieren damit Ärzte und Pflegepersonal, die sich um akute Notfälle kümmern müssen.

Es hat aber einen Grund, warum Menschen in eine Notaufnahme gehen und dort bis zu 8 Stunden warten (in Krankenhäusern wird nicht nach Eintreffen von Patienten, sondern nach schwere der Erkrankungen/Verletzungen, behandelt).

Bei Ärzten muß man unterscheiden zwischen denen, die ohne Überweisung behandeln und denen, bei denen eine Überweisung notwendig ist.

Ärzte, die ohne Überweisung zugänglich sind, bieten häufig eine Akutsprechstunde an, auch besteht die Möglichkeit, bei akuten Beschwerden, nach deinem Telefonat, einen kurzfristigen Termin zu erhalten.

Ganz anders stellt sich es aber da, wenn man akute Beschwerden hat, die eine Überweisung voraussetzen. Diese Überweisung muß durch den Hausarzt ausgestellt werden. Man hat also ein Problem, ruft den Hausarzt an, der dann sagt: "OK, kommen sie vorbei". Unter Umständen sitzt man dann noch Stunden beim Hausarzt, im Wartezimmer, bevor man dann vorgelassen wird und der Arzt entscheidet, ob man eine Überweisung erhält, oder aber ein Medikament, verbunden, mit einen "guten Rat".

Wenn man eine Überweisung erhalten hat, wird es dann tatsächlich problematisch. Man muß sich einen Arzt suchen, der Patienten annimmt und dann auch noch einen Termin, noch am gleichen Tag, anbietet.

Wenn man z.B. ansieht, wie viele Lungenfachärzte Berlin hat, ist das, im Verhältnis genauso, als hätte man, in einer kleineren Stadt, gar keinen. Die durchschnittliche Wartezeit, für einen Termin, beträgt 9 Monate, bei einem Lungenfacharzt, 6 Monate für ein MRT, usw.

Die Lösung, für viele Menschen ist es, das medizinische Problem so lange auszusetzen (nach erfolglosen Versuchen, einen Termin zu erhalten) bis es nicht mehr geht und dann ins Krankenhaus zu fahren.

Dieser medizinische Notfall ist dann, aus Krankenhaussicht, kein akuter Notfall, denn man hätte damit ja schon längst einen Arzt aufsuchen können, nur, einen Arzttermin, da irgendwie zeitnah zum medizinischen Problem lag, gab es nicht.

Im Krankenhaus hat dann der Patient Ärzte aus den unterschiedlichsten Bereichen, die zusammenarbeiten, und so eine schnelle Hilfe, ohne aber die Aussicht darauf zu haben (es sei denn, es erfolgt eine Krankenhausaufnahme) wirklich auch behandelt zu werden.

Zu Recht bemängeln Notaufnahmen dass, denn die haben alle Hände voll mit tatsächlich akuten Notfallen, wie Verletzungen nach Unfällen, Gewalttaten, usw. zu tun.

Die Zulassung zum medizinischen Studium setzt sich zusammen aus:

1.  30 % Abiturbestenquote (ABQ): Hier zählt rein die Leistung auf dem Abiturzeugnis (umgerechnet in Punkte bis max. 900)

2. 60 % Auswahlverfahren der Hochschulen (AdH): Neben der Abinote müssen die Universitäten hier mindestens zwei weitere kriterienbasierte Nachweise verlangen – meist einen Studieneignungstest wie den TMS (Test für medizinische Studiengänge)

3. 10 % Zusätzliche Eignungsquote (ZEQ): Ohne Berücksichtigung der Abiturnote (z. B. über den TMS, Berufsausbildung im Gesundheitswesen oder Sanitätsdienste).

Die einzige Möglichkeit, um mehr Personen, im Bereich "Medizin" studieren zu lassen, wären, die Anforderung bei der Abi-Note, zu senken. Gleichzeitig sollten mehr Anreize, für eine Fachausbildung, in Mangelbereichen, geschaffen werden.

Ebenso sollte geprüft werden, ob an der Vergütung von Ärzten etwas geändert werden muß. Auch bei der Digitalisierung muß noch mehr getan werden. Ärzte müssen sich, nach wie vor, mit Jobcentern, der Bundesagentur für Arbeit und anderen Behörden, in Schriftform herumschlagen. So müssen Personen, die sich in Maßnahmen befinden, immer noch eine schriftliche Krankschreibung, für die Maßnahmestelle, erbringen, die inzwischen, bei vielen Ärzten, kostenpflichtig ist.

 

Die Übernahme bestehender Praxen ist wichtig, gleichzeitig brauchen wir auch mehr Ärzte,  in den Fachbereichen und da muß intensiv darüber nachgedacht werden, wie das zu erreichen ist, auch, um die Notaufnahmen zu entlasten.